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综合练习（共用题干单选题2）

2019模拟试题
150.00分51题
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[材料题] 1、 男，26岁，左腰痛伴下肢痛1个月加重5天，不伴下肢麻木、乏力，X线平片示腰椎曲度变直，轻度退行性改变。
单项选择题1>.根据病史首先应作何种查体

A、杜加征

B、芬克斯坦征

C、Babinski征

D、托马斯征

E、Lasegue征及Bragard征

单项选择题2>.根据病史及X线检查最应该考虑的诊断是

A、腰肌劳损

B、梨状肌综合征

C、腰椎间盘突出症

D、腰椎管狭窄

E、棘上韧带炎

单项选择题3>.为明确诊断进一步检查最好是作

A、脊椎静脉造影

B、B超

C、脊髓造影

D、MRI检查

E、硬膜外造影

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[材料题] 2、 男性，80岁，重度骨质疏松症，跌倒致腰椎压缩性骨折，腰背痛剧烈，腰背活动严重受限，使用非甾体类抗炎镇痛剂止痛，疼痛缓解不明显。患者同时患有前列腺增生.症，排尿困难，慢性阻塞性肺气肿。
单项选择题1>.该患者可加用下列哪种止痛药物

A、吗啡

B、另一种非甾体类抗炎镇痛剂

C、糖皮质激素

D、哌替啶(度冷丁)

E、曲马朵

单项选择题2>.使用曲马朵可能出现的副作用是

A、低血压、心动过缓、共济失调和锥体外系症状等

B、高血压、骨质疏松、胃和十二指肠溃疡出血、水钠潴留等

C、胃和十二指肠溃疡出血和骨髓抑制等

D、消化道不适、眩晕、疲倦等

E、向心性肥胖、水钠潴留、骨质疏松和高血压等

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[材料题] 3、 男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（＋），脐部以下感觉减退。
单项选择题1>.能明确诊断的辅助检查是

A、腰椎MRI

B、颈椎CT

C、胸椎MRI

D、脑脊液检查

E、颅脑CT

单项选择题2>.诊断考虑为

A、脊柱结核

B、硬膜外转移性肿瘤

C、脊髓外硬膜外神经纤维瘤

D、脊髓出血

E、脊髓内占位病变

单项选择题3>.此患者应出现

A、脊髓防御反射

B、霍夫曼征阳性

C、腱反射亢进

D、桡骨膜反射亢进

E、肱三头肌反射减弱

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