肾内科学(副高)［004］试题库Ⅰ型RTA的发病机制是慢性间质性肾炎光镜下可见弥漫性肾间质纤维化，伴炎症细胞浸润，常见的炎症细胞为男性，45岁，3个月前因劳累受凉后发热，自服过期四环素片若干，数日后热退。随后尿量渐少，门诊尿检为蛋白(++)，红细胞15～20／HP，白细胞5～10／HP，染色见70％为嗜酸性粒细胞。血液检查白细胞15．2×10／L，分类见嗜酸性粒细胞占0．55(55％)，血肌酐250μmol／L，B超示双肾稍增大。3d来尿量每日仅100ml，来院急诊。血、尿常规检查与前相似，血肌酐为650μmol／L，B超见双肾轮廓增大。最可能的诊断为：慢性间质性肾炎的确诊依据男性，19岁，两侧腰痛2周，尿频、尿痛3天，B超示双肾结石，尿白细胞+++／HP，红细胞+／HP，已行清洁中段尿培养(药敏试验结果未报)，选用的抗生素应针对的常见致病菌是鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本点是下列哪项可出现良性小动脉性肾硬化症的病理改变女，42岁，长期关节痛，已诊断为类风湿性关节炎10年，近1个月来乏力，烦渴，伴有腰痛；化验尿pH6．0，WBC4／μl，RBC1／μl，PRO阴性；血肌酐94μmol／L，尿素氮7．2mmol／L，钙2．0mmol／L，钠138mmol／L，钾3．2mmol／L，氯108mmol／L，HCO27mmol／L；最可能的诊断是凝固酶阴性葡萄球菌多见于肾静脉血栓最常见的病因是药物所致的急性间质性肾炎中，可同时引起。肾小球微小病变型肾病的是急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是原发性小血管炎不包括对肾盂肾炎的描述，下列哪项不正确一般来讲，急性间质性肾炎的尿蛋白特点为一般留置导尿管3～4天后，细菌尿的发生率达多囊肾高血压不主张应用的药物为良性小动脉性肾硬化症临床首先出现老年男女的尿路感染发病率为急性膀胱炎的治疗应首选的抗生素是关于Fanconi综合征的描述，不正确的是男性，40岁，以低血钾性周期性麻痹样表现就诊，有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，血COCP18mmoVL，尿pH6．5，血钾3．5mmol／L，血氯108mmol／L，对本例诊断最有帮助的检查是急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性，但偶尔可以见到以下沉积物女性，48岁，因高钾血症多次发生严重心律失常，查血钾6．0mmol／L，血氯110mmol／L，COCP16mmol／L，尿pH5．5，纠正酸中毒后测尿碳酸氢钠排泄分数为30%，内生肌酐清除率为45ml／min。最可能的诊断是确诊近端肾小管性酸中毒需作哪项检查范可尼综合征的主要受累部位为妊娠期尿路感染的治疗宜良性小动脉性肾硬化症，延缓肾损害进展的关键是恶性小动脉性肾硬化症的病因是急性间质性肾炎的尿常规一般表现为更多试题请关注下方微信公众号
