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听神经瘤

2019章节练习
15.00分6题
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多项选择题1、关于听神经瘤手术治疗的常见入路及各自优缺点,正确的说法是

A、乙状窦后入路可用于切除各类听神经瘤

B、颅中窝入路适用于内听道内小型听神经瘤(<1.5 cm),尤其向桥小脑角扩展不超过0.5 cm者

C、经迷路入路对小脑的牵拉最小,有利于保留面神经

D、颅中窝入路颞叶易受牵拉损伤

E、经迷路入路有利于保护听力

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多项选择题2、关于听神经瘤的组织病理学,描述正确的是

A、典型的听神经瘤常有明显的细胞致密区及松散区

B、典型的听神经瘤细胞呈小栅栏样排列

C、典型的听神经瘤细胞的原纤维之间相互平行

D、细胞致密区对应Antoni B区

E、细胞松散区对应Antoni A区

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[材料题] 3、患者男性,53岁。因“右侧耳鸣伴进行性听力下降2年”来诊。查体:神清语利,双侧瞳孔等大等圆约3 mm大小,光反射灵敏;粗测右侧听力有明显下降,右侧角膜反射减退,双侧额纹、鼻唇沟等深,抬额、闭目、鼓腮、吹口哨可,示齿嘴角稍向左歪斜,Rinne试验:右侧气导>骨导,Weber试验:偏左侧;右侧咽反射减退,Romberg征(+);颈软,四肢活动可,肌力及肌张力正常。既往史无特殊。颅脑CT平扫示:右侧桥小脑角占位性病变,脑干及第四脑室受压。
单项选择题1>.最可能的诊断是

A、胶质瘤

B、听神经瘤

C、脑膜瘤

D、转移瘤

E、胆脂瘤

单项选择题2>.按照Hannover听神经瘤分级,该患者的分级为

A、T2

B、T3A

C、T3B

D、T4A

E、T4B

单项选择题3>.关于听神经瘤的影像学诊断要点,叙述正确的是

A、如有内听道扩大即可诊断为听神经瘤

B、肿瘤基底一般以内耳门为中心,分别向桥脑小脑角方向和内听道内 生长

C、听神经瘤在T1加权上常表现为短T1信号

D、听神经瘤强化均表现为均匀强化

E、听神经瘤极少出现囊变

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