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烧伤后并发症（案例分析题）
| 2019 | 章节练习 |
| 9.00分 | 3题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、烧伤患者，伤后3周，出现饭后无痛性饱胀、呃逆、恶心，上腹或脐周轻度疼痛、呕吐，呕吐物含有胆汁。
- 多项选择题1>.最可能的诊断是
A、应激性溃疡
B、胃炎
C、肠系膜上动脉压迫综合征
D、肠炎
E、急性胃扩张
F、腹腔积液
- 多项选择题2>.有助于诊断的检查是
A、纤维胃镜
B、X线钡餐造影
C、呕吐物pH检查
D、胸部X线片
E、血气分析
F、腹腔穿刺
- 多项选择题3>.应做的处理包括
A、禁食
B、胃管持续引流减压
C、进食时或餐后取俯卧位
D、纠正水、电解质和酸碱紊乱
E、加强营养支持
F、腹腔引流
- [材料题] 2、烧伤患者，急性起病，肺动脉楔压≤18 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），使用呼气末正压通气下PaO
／FiO 300 mmHg，无左心房高压的临床证据。
- 多项选择题1>.最可能的诊断是
A、肺栓塞
B、肺部感染
C、肺水肿
D、急性呼吸窘迫综合征
E、肺不张
F、肺结核
- 多项选择题2>.有助于诊断的检查是
A、超声心动图
B、PaO
／FiO（≤200 mmHg）C、胸部CT
D、胸部X线片
E、右心导管
F、气道灌洗液细菌培养
- 多项选择题3>.应做的处理包括
A、氧气疗法
B、机械通气支持
C、抗生素
D、皮质激素
E、肺表面活性物质替代治疗
F、保持呼吸道通畅
- [材料题] 3、患者男性，35岁，因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，尿少，经抗休克治疗，尿量有所增加，但血尿素氮、血肌酐显著增高，出现轻度高钠血症。
- 多项选择题1>.患者目前的情况可能是
A、急性肾衰竭
B、补钠过多
C、脓毒症
D、补液过多
E、尿素氮、血肌酐结果有误
F、休克加重
- 多项选择题2>.为明确诊断应立即进行的检查项目包括
A、内生肌酐清除率
B、血气分析
C、尿沉渣
D、尿素氮和尿肌酐排泄量
E、钠排泄分数
F、肾衰竭指数
- 多项选择题3>.进一步处理方案包括(提示患者入院后血尿素氮、血肌酐显著持续增高，内生肌酐清除率降低。)
A、积极防治休克
B、积极防治感染
C、每日补液量应“量出为入”
D、注意补充蛋白质
E、血液透析
F、持续监测血钾
G、纠正酸中毒
H、呼吸机辅助通气
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