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外科疾病（共用题干单选题）

2019章节练习
47.00分14题
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[材料题] 1、男性患者，67岁。右下肢麻、凉、痛一年，逐渐加重，右趾变黑。右下肢股动脉造影：股动脉血管不规则、狭窄，腘动脉壁不光滑。血管彩超：右股动脉中段狭窄，管腔闭塞近四分之三，腘动脉信号消失。
单项选择题1>.该患者正确的诊断应是

A、右股动脉栓塞

B、下肢血栓闭塞性脉管炎

C、下肢动脉硬化性闭塞症

D、下肢雷诺氏综合征

E、下肢夹层动脉瘤

单项选择题2>.该患者应用哪种方法治疗效果最好

A、扩张血管药应用，如妥拉唑啉等

B、溶栓疗法，如尿激酶等

C、内膜剥脱术

D、髂股动脉旁路转流术

E、右2、3、4腰交感神经节切除术

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[材料题] 2、患者，男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔，术后6小时患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T38.2℃，BP10.7／8kPa（80／60mmHg），面色稍苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。
单项选择题1>.该患者目前最有可能的情况应考虑

A、肠蠕动正在恢复

B、腹腔内感染

C、急性尿潴留

D、阑尾残端瘘

E、腹腔内出血

单项选择题2>.为明确腹痛之原因最好应选择

A、立位腹部平片

B、急诊B超检查

C、留置导尿并记量

D、诊断性腹腔穿刺

E、对症治疗，观察生命体征及腹部变化

单项选择题3>.经检查证实所考虑的诊断，应采取何种措施

A、持续胃肠减压

B、急行剖腹探查术

C、输血、输液继续观察病情变化

D、留置导尿管

E、镇静、止痛、抗感染治疗

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[材料题] 3、患者，女性，30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天，寒战，发热39℃。查体：背部肿物3cm×5cm，触之有波动感。
单项选择题1>.当病灶已做局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，最合适的治疗措施是

A、联合应用抗生素，并加大剂量

B、尽快明确细菌种类和药敏试验

C、寻找有无其他感染病灶

D、使用抗霉菌药物治疗

E、加用肾上腺皮质激素

单项选择题2>.为了提高患者血培养的阳性率，最好的抽血时间是

A、发热开始时

B、寒战开始时

C、发热最高峰时

D、寒战结束时

E、预计寒战发热前

单项选择题3>.根据临床表现，该患者有脓血症征象，其主要特点是

A、寒战后，高热呈稽留热

B、白细胞计数30×10／L

C、休克出现早

D、肝、肾功能损害

E、转移性脓肿

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