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外科疾病(案例分析题)
2019 | 章节练习 |
11.00分 | 2题 |
200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者男性,25岁。不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。
- 多项选择题1>.根据病历摘要可以明确下列哪些诊断
A、多发性肋骨骨折
B、张力性气胸
C、血胸
D、外伤性膈疝
E、开放性气胸
F、心包填塞
G、创伤性休克
H、颅脑损伤
- 多项选择题2>.最紧急的处理应该是:
A、气管切开
B、给氧
C、快速输血输液
D、开胸探查
E、左胸闭式引流
F、"浮动胸壁"加压包扎
G、半坐卧位
H、左胸封闭开放性伤口
- 多项选择题3>.询问伤情时还应重点了解哪些情况?
A、受伤体位
B、搬动方式
C、咯血
D、小便
E、伤前健康状况
F、呕吐
G、昏迷
H、家族遗传病
- 多项选择题4>.体格检查时,还应重点检查哪些项目
A、瞳孔
B、气管
C、胸壁
D、心、肺
E、肝、脾
F、脊柱
G、四肢
H、膝腱反射
I、病理反射
J、颈静脉
- 多项选择题5>.你认为急诊应优先申请哪些辅助检查
A、站立位胸片
B、肝、肾功能
C、血常规及血型
D、血气分析
E、心电图
F、尿常规
- 多项选择题6>."反常呼吸征"的胸廓改变是:
A、吸气时受伤胸廓塌陷
B、吸气时受伤胸廓隆起
C、吸气时受伤胸廓无改变
D、呼气时受伤胸廓塌陷
E、呼气时受伤胸廓隆起
F、呼气时受伤胸廓无改变
- 多项选择题7>.开放性气胸时纵隔的位置变化是:
A、吸气时偏向患侧
B、吸气时偏向健侧
C、吸气时回至原位
D、呼气时偏向患侧
E、呼气时偏向健侧
F、呼气时回至原位
- [材料题] 2、老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张。
- 多项选择题1>.此时最恰当的治疗措施是
A、紧急完善术前准备,急诊手术
B、积极补液,抗休克治疗
C、同时行床旁B超检查
D、紧急化验血常规、肝功、胰酶
E、行腹部CT检查
F、行腹部平片检查
- 多项选择题2>.可能的诊断为
A、急性胆囊炎
B、急性胆管炎
C、急性胰腺炎
D、急性胆原性胰腺炎
E、肠系膜静脉血栓
F、感染性休克
- 多项选择题3>.如行急诊手术治疗,进入腹腔后应首先
A、找到穿孔位置,进行修补
B、冲洗腹腔
C、探查胰腺是否坏死
D、切开胆总管
E、切除胆囊
F、清除腹腔内渗出物
- 多项选择题4>.可能采取的手术方式为
A、胆囊切除
B、胰腺切除
C、胰、十二指肠切除
D、肠切除吻合
E、胆管切开取石、T管引流
F、胃穿孔修补
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