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强化练习(案例分析题1)

2019章节练习
148.00分33题
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[材料题] 1、某男性,25岁,尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7天曾有冶游史。查体:尿道口稍红,可见少量无色稀薄分泌物,余皮肤黏膜未见异常。
多项选择题1>.根据临床表现考虑为

A、衣原体性尿道炎

B、淋菌性尿道炎

C、支原体性尿道炎

D、念珠菌性尿道炎

E、滴虫性尿道炎

多项选择题2>.为明确诊断,应做以下哪几项检查

A、血常规

B、衣原体检测

C、尿道分泌物支原体培养

D、尿道分泌物淋球菌培养

E、尿道分泌物涂片检查

多项选择题3>.尿道分泌物衣原体检测阳性,尿道分泌物涂片革兰阴性双球菌(-),每高倍镜下白细胞>5个。其余检查未见异常。患者诊断为

A、衣原体性尿道炎

B、淋菌性尿道炎

C、滴虫性尿道炎

D、衣原体感染

E、支原体性尿道炎

多项选择题4>.患者应选用下列哪种治疗方案

A、阿莫西林胶囊,250mg4次/日,共10天

B、米诺环素胶囊,100mg3次/日,共10天

C、头孢氨苄胶囊,250mg4次/日,共7天

D、甲硝唑片,400mg3次/日,共7天

E、多西环素片,100mg2次/日,共7天

多项选择题5>.患者同时做血清学检查,RPR(-),TPPA(-),HIV(-),根据患者的临床表现和实验室检查,下面哪几种说法正确

A、可以排除梅毒

B、可以排除艾滋病

C、不可以排除梅毒

D、不可以排除尖锐湿疣

E、不能排除艾滋病

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[材料题] 2、某医院急诊接诊到10个某学校在校进餐学生,均为在学生饭堂进餐后1至2小时内相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。据患病学生反映,还有约20名一同进餐的同学出现类似症状,在其他医院就诊。
多项选择题1>.考虑发生了

A、食物中毒

B、突发公共卫生事件

C、普通胃肠炎

D、胃肠型感冒

E、不明原因疾病

F、多种疾病齐发事件

多项选择题2>.应急处理措施

A、积极对学生进行救治

B、对呕吐物取样调查取证

C、采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染

D、报告医院行政部门,统一组织救治工作

E、依法报告所在地的疾病预防控制机构

F、对同期在校进餐但无症状的学生进行密切观察

多项选择题3>.报告该事件的时限

A、2小时内

B、6小时内

C、12小时内

D、24小时内

E、48小时内

F、72小时内

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[材料题] 3、患者,男性,36岁。有支气管哮喘病史5年余,按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房。
多项选择题1>.此时该患者应给予以下哪些处理

A、吸氧

B、吸入短效β受体激动剂

C、吸入抗胆碱能药物

D、糖皮质激素

E、吸入黏液溶解剂

F、镇静剂

多项选择题2>.经过上述处理,患者病情无改善,渐出现意识模糊。查血气分析示PCO55mmHg、PO60mmHg,应考虑给予下列哪些处理

A、机械通气

B、吸入长效β受体激动剂

C、密切监护,转ICU病房

D、注意补液及酸碱平衡

E、使用抗生素

F、继续氧疗

多项选择题3>.3天后患者停用机械通气,转入普通病房,5天后患者出院。患者在以后的治疗中,应遵循以下哪些原则

A、哮喘控制至少3个月以上,方可逐步降级治疗

B、避免再次接触油漆

C、与医生建立伙伴关系

D、学习评价和监测自己的哮喘严重度

E、尽量避免上呼吸道感染

F、长期氧疗

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