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综合练习（案例分析题2）
| 2019 | 模拟试题 |
| 150.00分 | 36题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、病历摘要:患者，男性，50岁，右上腹部胀痛3个月，并伴有巩膜黄染，伴有恶心，呕吐，黑便，低热，无气促，心悸，胸闷，呕血
- 多项选择题1>.该患者应考虑哪些疾病
A、胰头癌
B、胃癌
C、肝癌
D、胆总管结石
E、肝硬化
F、胃十二指肠穿孔
G、胆囊炎
- 多项选择题2>.入院后应予以哪些检查
A、凝血功能
B、胸片
C、腹部B超
D、大便常规+隐血试验
E、血常规
F、腹腔穿刺
G、肝炎病毒血清学检查
- 多项选择题3>.患者此时应诊断为。提示:腹部B超见肝有一占位性病变，腹腔内有1000ml液体，AFP(-)，肿块活检示低分化鳞癌。
A、失血性贫血(轻度)
B、晚期肝癌
C、肝硬化〔失代偿期)
D、病毒性肝炎(乙型)
E、失血性贫血(中度)
F、早期肝瘟
- 多项选择题4>.诊断依据
A、体查
B、肿块活检示低分化鳞癌
C、血常规WBC13.6×10
/L，Hb70g/LD、腹部B超可见肝占位性病变，腹腔液体约1000mL左右
E、AFP(+)
F、临床症状
G、HbsAg(+)
- 多项选择题5>.晚期肝癌患者死亡的常见病因为
A、肝癌破裂出血
B、脑转移
C、全身器官功能衰竭
D、电解质平衡失衡
E、全身严重感染
F、上消化道出血
G、肝性昏迷
- [材料题] 2、患者，女性，62岁，发现左乳外上象限肿块1年，近半月来增大明显而就诊。体格检查：右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物，肿物固定，右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结，活动尚可，约0.5cm×1cm大小，B超提示：右乳癌，腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示：右乳浸润性导管癌，ER（+），PR（+）。
- 多项选择题1>.该患者术前临床TNM分期为
A、T
N
M
B、T
NMC、T
NMD、T
NME、T
NM
- 多项选择题2>.目前考虑拟采取的手术方式是
A、乳腺癌扩大根治术
B、乳腺癌标准根治术
C、单纯乳腺切除术
D、乳腺腺叶切除术
E、乳腺癌改良根治术
- 多项选择题3>.术后需要进行哪些辅助治疗
A、内分泌治疗
B、营养支持治疗
C、假体植入治疗
D、放疗
E、化疗
- 多项选择题4>.患者术后内分泌治疗首选
A、芳香化酶抑制剂
B、雌激素
C、三苯氧胺+氟尿嘧啶
D、赫赛汀
E、紫杉醇
- [材料题] 3、男性，67岁。进食量明显减少2年余，伴下肢轻度水肿体重。有长期便秘史，体重45kg，身高176cm。实验室检查示：白细胞计数4×10
/L，红细胞计数3×10
/L，淋巴细胞10%，血红蛋白90g/L，白蛋白25g/L，钙离子1.6mmol/L，其余指标正常。
- 多项选择题1>.患者属于（ ）
A、轻度营养不良
B、中度营养不良
C、重度营养不良
D、重度营养不良恶病质型
E、重度营养不良水肿型
F、正常体重
- 多项选择题2>.反映患者营养状况比较敏感的指标是（ ）
A、白蛋白
B、血红蛋白
C、淋巴细胞
D、球蛋白
E、前白蛋白
F、BMI
- 多项选择题3>.评价该患者营养状况可用哪些指标（ ）
A、红细胞
B、白蛋白
C、血红蛋白
D、球蛋白
E、前白蛋白
F、转铁蛋白
- 多项选择题4>.评价该患者营养状况可用哪些营养筛查工具（ ）
A、SGA
B、NRS2002
C、MUST
D、NRI（营养风险指数）
E、MNA（微型营养评定）
F、氮平衡实验
- 多项选择题5>.根据该患者目前营养状况可给予哪些治疗（ ）
A、口服肠内营养制剂
B、肠外营养
C、胃肠动力药
D、保持大便通畅
E、输血
F、输注白蛋白
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