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疾病与麻醉(共用题干单选题3)

2019章节练习
144.00分29题
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[材料题] 1、 患者,59岁,ASAⅡ级,体型偏胖,诊断为"胆囊炎、胆结石,2型糖尿病"。行腹腔镜下胆囊切除术,气腹半小时后,发现气道压高,患者心率增快,血压升高,加深麻醉后,血压变化不明显。
单项选择题1>.此时患者血压高、心率快,首先考虑

A、麻醉浅

B、CO潴留

C、高血糖

D、心衰

E、容量过多

单项选择题2>.对此如何处理

A、再次加深麻醉

B、增加分钟通气量

C、使用扩血管药物

D、强心利尿

E、降血糖

单项选择题3>.该患者的气道压高可能与下列因素有关,除了

A、体位

B、气腹

C、患者偏胖

D、气管导管阻塞

E、麻醉浅

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[材料题] 2、 患者,男性,18岁,因"先天性脊柱侧弯"拟在全麻下行"脊柱侧弯矫正术"。术前体温36.5℃,血压115/60mmHg,心率65bpm。麻醉诱导静注咪达唑仑2mg、芬太尼0.15mg、丙泊酚60mg、琥珀胆碱100mg,气管插管后控制呼吸,吸入七氟醚浓度1.5%,静滴抗生素。随即心率骤增至150次/分,呼气末CO高达70mmHg,皮肤灼热,末梢发绀,全身肌肉强直。
单项选择题1>.此患者最可能发生了

A、嗜铬细胞瘤发作

B、急性肺栓塞

C、神经安定药恶性综合征

D、恶性高热

E、过敏反应

单项选择题2>.就该病例而言,最可能的诱因是

A、氟类吸入麻醉药

B、琥珀胆碱

C、抗生素

D、丙泊酚

E、钠石灰失效

单项选择题3>.此时处理措施应包括

A、停麻醉药,多换钠石灰,过度通气

B、各种物理降温

C、多查血气,纠正酸中毒、高钾血症

D、注意补液维持循环

E、以上都是

单项选择题4>.最有效的治疗药物是

A、丹曲林

B、地尔硫

C、普萘洛尔

D、胺碘酮

E、5%碳酸氢钠

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[材料题] 3、患者,女性,28岁,ASAⅠ级,在腰硬联合阻滞下行宫腔镜下子宫肌瘤切除术。手术开始后3h,患者主诉心慌,憋气,并出现烦躁和反复咳嗽,ECG示窦性心动过速、偶发室性期前收缩,血压为52/30mmHg,SpO下降为88%。
单项选择题1>.患者血压下降的最可能的原因是

A、全脊麻

B、容量不足

C、水中毒

D、麻醉平面过高

E、缺氧

单项选择题2>.处理这一问题的第一步是

A、暂停手术

B、处理心律失常

C、测量麻醉平面

D、吸氧

E、扩容

单项选择题3>.处理这一并发症,以下哪一措施不当

A、吸氧

B、控制液体输入

C、静脉给予麻黄碱升血压

D、艾司洛尔治疗心律失常

E、强心、利尿

单项选择题4>.为了指导进治疗,以下哪种检查很有必要

A、血常规

B、血气分析

C、胸片

D、12导联心电图

E、心脏彩超

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