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诊断学基础(共用题干单选题)

2019章节练习
49.00分16题
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[材料题] 1、女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。
单项选择题1>.对诊断有决定性意义的检查是

A、尿普通细菌培养

B、尿细胞学检查

C、膀胱B超

D、逆行尿路造影

E、尿沉渣找结核杆菌

单项选择题2>.为了解患者肾脏形态改变,最有价值的检查是

A、肾脏B超

B、静脉尿路造影

C、腹部平片检查

D、CT

E、MRI

单项选择题3>.最可能的诊断是

A、急性肾盂肾炎

B、急性膀胱炎

C、肾结核

D、急性肾盂肾炎并乳头坏死

E、急性肾盂肾炎并肾周脓肿

单项选择题4>.应该采取的合理治疗措施是

A、积极对症治疗

B、服碱性药,减轻尿路刺激症状

C、用抗真菌药

D、联合应用抗生素,作局部处理

E、抗结核治疗

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[材料题] 2、女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。
单项选择题1>.该患者尿频、尿急、尿痛出现的原因是

A、肾小球疾病引起

B、肾小球疾病合并尿路感染

C、与长期使用泼尼松有关

D、与使用环磷酰胺有关

E、肺部感染波及尿路

单项选择题2>.该患者出现少尿的可能原因是

A、肾实质性病变加重

B、环磷酰胺引起肾损害

C、头孢唑林产生肾损害

D、尿路感染引起

E、与泼尼松使用有关

单项选择题3>.该患者血透后出现血尿的可能原因是

A、心衰引起

B、肾实质损害加重

C、与血压升高有关

D、与血透时肝素用量过大有关

E、与使用环磷酰胺有关

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[材料题] 3、男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。
单项选择题1>.首选的检查是

A、骨髓检查

B、血常规

C、血小板抗体检查

D、腹部B超

E、肝功检查

单项选择题2>.对确诊最有价值的检查为

A、凝血因子测定

B、血小板功能检测

C、骨髓检查

D、拍胸片

E、血液生化检查

单项选择题3>.该患者发热的原因可能是

A、全身感染

B、风湿性关节炎

C、慢性肝炎

D、血液系统疾病

E、脑膜炎

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