强化练习（案例分析题）
| 2019 | 章节练习 |
| 11.00分 | 2题 |
| 200分钟 | 0元 |
- [材料题] 1、患儿，男性，8岁，要求矫治"地包天"。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反
，凹面型，下颌第二乳磨牙残根。
- 多项选择题1>.如需探究该患儿"地包天"(前牙反
)形成的原因和机制，应该进一步了解 A、父母有无"地包天"存在
B、祖父母有无"地包天"存在
C、患儿幼时奶瓶喂养的姿势
D、除了吮咬上唇习惯，进一步了解是否还有咬下唇习惯
E、从X线头影测量了解上颌骨生长发育情况
F、从X线头影测量了解下颌骨生长发育情况
- 多项选择题2>.从现有所提供的信息可知，吮咬上唇习惯是造成该患儿"地包天"的较明确的病因，在吮咬上唇习惯中以下哪些肌肉的活动促进"地包天"的形成
A、咬肌
B、颞肌
C、翼内肌
D、颧肌
E、颊肌
F、二腹肌
- 多项选择题3>.根据现有信息，以及通过进一步询问病史和临床检查所能获得的信息，该患儿反的形成可能与下列哪些因素有关
A、遗传
B、下颌第二乳磨牙患牙体牙髓疾病而未得到应有治疗
C、吮咬上唇习惯
D、下颌骨外伤史
E、在奶瓶喂养时期，奶嘴孔过小，致幼儿下颌过分前伸吮吸
F、吮咬颊肌习惯
- 多项选择题4>.除了长期吮咬上唇习惯外，同时进一步了解到患儿父亲面型为凹面型，前牙反。从反形成的机制考查，该患儿颅面部生长发育可能存在的缺陷有
A、颅底蝶筛软骨结合提前钙化
B、下颌骨髁突软骨提前钙化
C、额颌缝处成骨不足
D、颧颌缝处成骨不足
E、颧颞缝处成骨不足
F、翼腭缝处成骨不足
- 多项选择题5>.经X线头影测量分析表明：该患儿上颌骨生长不足，下颌骨生长过度。以下治疗措施正确的是
A、破除吮上唇习惯
B、拔除下颌第二乳磨牙残根，并制作缺隙保持器
C、促进上颌骨向前生长
D、抑制下颌骨向前生长
E、定期观察，择时行正畸或正颌外科治疗，现阶段不做任何治疗
F、现阶段只作心理或安慰治疗
- 多项选择题6>.如对患儿实施破除吮咬上唇习惯，下面哪些描述是正确的
A、破除吮咬上唇习惯，有利于上牙弓前段的发育，并有利于整个上颌骨整体向前生长
B、破除吮咬上唇习惯，有利于口周肌功能的平衡，有利于下颌骨正常生长发育
C、由于该患者存在遗传倾向，因而破除吮咬上唇习惯对于促进上下颌骨正常生长发育无意义
D、说服教育是破除吮咬上唇习惯的方法之一
E、通过心理施压手段，强迫患者戒除吮咬上唇习惯是不可取的
F、可以采用唇挡丝破除吮咬上唇习惯G．可以采用唇挡破除吮咬上唇习惯
- 多项选择题7>.如对患儿采用矫治器促进上颌骨向前生长，同时抑制下颌骨的生长，下面哪些描述是正确的
A、可采用改良颏兜前牵引矫治器
B、可采用面罩前牵引矫治器
C、可采用单纯颏兜矫治器
D、可先采用FR-Ⅲ矫治器
E、可采用上颌
垫式矫治器F、可采用肌激动器
- [材料题] 2、患儿，男性，5岁，要求矫治前牙反
。直面型，乳前牙反。乳牙列完整。
- 多项选择题1>.该患儿前牙反
可能与下列哪些因素有关 A、父母可能前牙反
B、乳尖牙
干扰C、下颌第二乳磨牙龋坏
D、吮上唇
E、幼时不良人工喂养姿势
F、幼时母乳喂养
- 多项选择题2>.如果乳牙反是骨性的，则下面哪些描述是正确的
A、父亲或母亲往往存在前牙反
，同时伴有凹面型B、下颌闭合道圆滑，且往往存在下前牙代偿性舌倾现象
C、乳前牙反覆盖往往较大
D、可以伴发下颌高角现象
E、进入替牙
期反可能自行解除F、第二乳磨牙的终末平面为近中接替关系
- 多项选择题3>.如果乳牙反是骨性的，则可能是下列哪部分生长发育异常所致
A、颅底软骨过早骨化
B、额颌缝处成骨不足
C、颧颌缝处成骨不足
D、下颌骨髁突软骨提前钙化
E、颧颞缝处成骨不足
F、上颌结节后壁区新骨沉积不足
- 多项选择题4>.患儿凹面型不明显，息止颌位时乳前牙呈切对切趋势，上、下乳前牙无代偿性唇倾或舌倾，下颌可退到切对切位置。针对该患儿反的矫治方法可包括
A、调
，消除可能存在的干扰B、破除吮咬上唇等不良习惯
C、治疗下颌第二乳磨牙龋坏
D、采用上颌
垫活动矫治器矫治E、采用下颌
垫式联冠斜面导板矫治F、采用改良颏兜前牵引矫治G．采用颏兜矫治H.采用面罩前牵引矫治