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试题(案例分析题2)

2019章节练习
8.00分2题
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[材料题] 1、某市加强麻疹菌接种,在一学校集中预防注射中,有一初中女孩注射后感到头晕不适,随后注射过疫苗的有20名女生都出现了脑晕、不适、恶心等症状,而同批疫苗在本校低龄学生中和外校学生中无此反应
多项选择题1>.如何防止这类情况

A、把好药品质量关

B、进行接种人员培训

C、避免在校集体预防注射

D、避免空腹注射

E、学校教育

多项选择题2>.出现的注射反应最可能的原因是

A、过敏反映

B、中毒反应

C、心理反应

D、个体反应

E、操作有误

多项选择题3>.如何处理

A、注射肾上腺素

B、注射肾上腺皮质激素

C、注射苯海拉明

D、良好的心理暗示及对症处理

E、不用处理

多项选择题4>.麻疹病毒的致病特点包括

A、感染类型多为隐性感染

B、飞沫或接触传播

C、有两次病毒血症

D、Koplik斑有早期诊断意义

E、偶可引起亚急性硬化性全脑炎

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[材料题] 2、患者,23岁,男性,四川人,1周前到广州打工,因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊,患者诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食,体查:体温38℃,脉搏100次/分,神志清,极度恐怖状态,声嘶。
多项选择题1>.问病史时,应注意询问

A、有无疫水接触史

B、近2个月有无草地坐卧史

C、有无输血史及静脉吸毒史

D、有无类似疾病患者接触史

E、有无被动物咬伤史

多项选择题2>.为进一步明确诊断,以下检查意义不大的是

A、腰穿检查脑脊液常规生化

B、血细菌培养及药物敏感试验

C、取患者角膜印片通过免疫荧光抗体技术检测病毒抗原

D、采用ELISA方法检测病毒抗体

E、取患者唾液接种鼠脑分离病毒

多项选择题3>.一旦明确诊断,以下处理不正确的是

A、隔离于安静的单人病房

B、向家属解释病情,说明预后极差,病死率几乎100%

C、维持心血管及呼吸功能

D、使用广谱抗生素联合抗病毒药物

E、加强对症治疗,适当脱水,必要时可使用镇静剂

多项选择题4>.狂犬病毒的致病特点是

A、只有带病毒的犬是传染源

B、经带病毒的犬咬伤后感染

C、病毒在伤口局部肌纤维细胞内生长

D、病毒沿伤口局部神经末梢向中枢神经扩散

E、典型临床症状表现为神经麻痹

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