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骨与软组织肿瘤(共用题干单选题)

2019章节练习
76.00分27题
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[材料题] 1、女性,33岁。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体:胸11~12棘突明显压痛。
单项选择题1>.目前首先要进行的检查是

A、血常规及血沉

B、摄胸腰段X线片

C、CT

D、OT试验

E、核素骨扫描

单项选择题2>.最有助于诊断的物理查体试验是

A、Dugas征

B、直腿抬高试验

C、Trendelenburg征

D、拾物试验

E、Thomas征

单项选择题3>.诊断确定后,目前不宜采取的治疗措施是

A、正规抗结核治疗,注意检查全身其他部位有无结核病灶

B、卧硬板床休息

C、立即手术,病灶清除

D、全身支持治疗

E、对症治疗

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[材料题] 2、患者男,18岁,因左股部远端疼痛并发现肿块4个月就诊。查体:左股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较健侧高。膝上内侧可扪及肿块,质硬,压痛(+),固定。膝关节肿胀,浮髌试验(+),屈曲受限。X线片示:股骨远侧干骺端溶骨和成骨混合性改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿块影。
单项选择题1>.本患者最可能的初步诊断是

A、骨巨细胞瘤

B、骨肉瘤

C、软骨肉瘤

D、骨髓瘤

E、硬纤维瘤

单项选择题2>.下列检查中没有必要的是

A、胸部X线片

B、患肢CT扫描

C、膝关节镜检查

D、患肢MRI

E、穿刺活检

单项选择题3>.病理学检查结果为骨肉瘤,未发现其他部位的转移灶,根据Enneking分期系统,该患者的分期为

A、ⅡA

B、ⅡB

C、ⅢA

D、ⅢB

E、ⅠB

单项选择题4>.对该患者应采取的最佳治疗方案是

A、立即行大腿截肢术

B、术前化疗-手术-术后化疗

C、化疗,若化疗效果良好,则不行手术

D、局部行放疗,辅以全身化疗

E、立即行保肢手术

单项选择题5>.该患者最终因无保肢条件而行大腿截肢术,但术后8个月出现左胸痛,伴咳嗽。胸片示左肺上叶转移性肿瘤,分析其转移途径可能是

A、直接蔓延扩散

B、通过动脉传播

C、通过静脉回流

D、通过淋巴回流

E、沿神经干蔓延扩散

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[材料题] 3、男,23岁,右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体:右大腿下端内侧肿胀、压痛。X线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区,呈肥皂泡样膨胀性生长,病灶局限,类圆形,骨皮质变薄。
单项选择题1>.应首先考虑的疾病为

A、骨结核

B、骨髓炎

C、骨肉瘤

D、骨软骨瘤

E、骨巨细胞瘤

单项选择题2>.其最佳治疗措施是

A、单纯化疗

B、单纯截肢手术

C、病灶刮除植骨

D、单纯放疗

E、抗炎抗结核

单项选择题3>.如果最终确诊为骨肉瘤其最佳治疗方案是

A、单纯化疗

B、单纯放疗

C、单纯截肢手术

D、肿瘤切除人工关节置换

E、化疗-肿瘤切除-化疗

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