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骨与软组织肿瘤（案例分析题）
| 2019 | 章节练习 |
| 54.00分 | 16题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、男性，53岁，轮椅推入门诊，主诉无明显诱因出现右手拇指及食指麻木、下肢无力、行走不稳1年，加重3周。查体发现下肢肌张力增高，锥体束征阳性
- 多项选择题1>.锥体束征不包括下列哪项
A、Hoffman征
B、下肢肌张力增高
C、Oppenheim征
D、Gorden征
E、Kernig征
F、Babinski征
- 多项选择题2>.可能的诊断有
A、神经根型颈椎病
B、椎动脉型颈椎病
C、脊髓型颈椎病
D、胸廓出口综合征
E、胸椎肿瘤
F、颈椎肿瘤
- 多项选择题3>.当前最合理的治疗方式为
A、卧床休息，减少颈部活动
B、尽快手术
C、服药、理疗、牵引等保守治疗
D、加强颈部肌肉锻炼，增强颈椎稳定性
E、佩戴颈围，1个月后复查
F、放疗
- [材料题] 2、男性，67岁，3年前被确诊患“甲状腺癌”并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛，休息后不缓解，夜间加重，服止疼药物效果不佳，近半个月疼痛逐渐加重，难以坐立，一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛，双下肢感觉运动正常
- 多项选择题1>.可能的诊断有
A、胸椎间盘突出症
B、胸椎巨细胞瘤
C、胸椎黄韧带骨化症
D、胸椎棘上韧带炎
E、胸椎转移性骨肿瘤
F、胸神经鞘瘤
- 多项选择题2>.下列哪一项检查对诊断最有帮助
A、胸椎X线片
B、胸椎CT＋三维重建
C、胸椎MRI
D、同位素骨扫描
E、活检
F、PET
- 多项选择题3>.如果患者没有其他并发症且病变较为局限，合理的治疗方式包括
A、佩戴胸腰骶支具，减轻椎体承受的压力
B、手术切除病变
C、服用甲状腺素
D、服用麻醉类镇痛药
E、局部理疗，注意休息
F、化疗
- [材料题] 3、患者女，14岁，左大腿下段碰伤后肿痛1个月，近2周来症状加剧，夜间明显，体温正常。
- 多项选择题1>.初步诊断应行的检查
A、血常规
B、生化全套
C、左股骨中下段正侧位X线片
D、ECT全身骨扫描
E、尿常规
F、粪常规
G、数字检影血管造影
- 多项选择题2>.为明确诊断和外科分期，宜行的检查(提示 X线平片示左股骨下干骺端见密度不均，界限不清，骨皮质破坏，软组织内见包块，Codman三角不明显。)
A、血常规
B、病变处穿刺活检
C、即行生化全套检查
D、左股骨中下段MRI检查
E、左股骨中下段超声检查
F、左股骨中下段断层摄片检查
G、肺部CT扫描
- 多项选择题3>.目前考虑的诊断是(提示 病变穿刺活检示穿刺物细胞成分丰富，呈上皮样或梭形，大小不等，核深染，可见活跃的核分裂相，细胞间见小梭形或片状肿瘤性骨样组织；MRI示：左股骨下段，见一约8.0 cm×5.5 cm大小近椭圆状异常信号，皮质不完整。)
A、左股骨下段骨折骨痂形成
B、左股骨下段骨髓炎
C、左股骨下段GCT
D、左股骨下段软骨肉瘤
E、左股骨下段OS
F、左股骨下段纤维肉瘤
G、左股骨Ewing肉瘤
- 多项选择题4>.应采取的治疗措施包括(提示 肺部CT扫描（－），左股骨下段MR检查未见跳跃病灶。)
A、使用抗生素
B、使用非甾体类消炎药
C、放射治疗
D、放射性核素治疗
E、单纯化疗
F、新辅助化疗、手术等综合治疗
G、单用免疫治疗
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