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女性生殖器肿瘤(案例分析题)

2019章节练习
10.00分2题
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[材料题] 1、患者女,43岁,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,且伴有腰部胀痛,尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+),既往无慢性病史。
多项选择题1>.此患者最可能的诊断为

A、宫颈肌瘤

B、宫颈癌

C、阴道癌

D、膀胱癌转移

E、卵巢癌转移

F、子宫内膜癌

多项选择题2>.为确诊及分期,需进行的检查为

A、妇科检查

B、腹腔镜检查

C、阴道镜检查

D、病变部位活组织检查

E、宫颈刮片细胞学检查

F、诊刮

多项选择题3>.若确诊为宫颈腺癌,其临床分期为

A、Ⅰ期

B、Ⅱa期

C、Ⅱb期

D、Ⅲa期

E、Ⅲb期

F、Ⅳa期

多项选择题4>.患者腰部胀痛可能是因为

A、肿瘤压迫骶骨

B、肿瘤压迫脊椎神经

C、输尿管、肾盂积水

D、急性肾炎

E、腰椎间盘脱出

F、肿瘤压迫坐骨神经

G、膀胱转移

多项选择题5>.宫颈腺癌的显微镜检有哪些类型

A、粘液腺癌

B、浸润瘤

C、恶性腺瘤

D、鳞腺瘤

E、微小浸润癌

F、溃疡型癌

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[材料题] 2、 56岁妇女,肌瘤病史15年,绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物,伴下腹疼痛和便秘。检查:阴道通畅,黏膜润泽。宫颈增粗,质硬,表面光滑。宫口扩张,可见暗红色息肉样赘生物,质脆,触血。子宫增大如孕4个月大小,质稍软,后壁明显突向直肠,活动度尚可。双侧附件区无异常发现,双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑,检查时指套无血染。X线胸片未见异常。
多项选择题1>.可能的诊断是

A、子宫肌瘤肉瘤变

B、卵巢恶性肿瘤

C、输卵管恶性肿瘤

D、直肠癌

E、绒癌

F、子宫内膜癌

G、子宫肌瘤

多项选择题2>.需做的检查有

A、腹腔镜

B、血CA125

C、分段诊刮

D、阴道镜

E、血HCG

F、宫颈活检

G、妇科超声

多项选择题3>.如果已确诊为恶性肿瘤,则其临床分期可能是

A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱ期

D、Ⅲ期

E、Ⅳ期

F、Ⅴ期

多项选择题4>.治疗方案恰当的是

A、全子宫及双侧附件切除术

B、子宫根治术及双侧盆腔淋巴结清扫术,术后酌情加用放疗或化疗

C、放疗

D、化疗

E、免疫治疗

F、化疗+放疗

多项选择题5>.关于该病临床表现,描述恰当的是

A、合并感染坏死时可有大量脓性分泌物及组织碎片排出,伴有恶臭

B、不规则阴道出血是常见症状

C、晚期可有血性腹水及压迫症状

D、早期症状即很明显

E、腹水少见

F、腹部包块

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