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案例题汇总(案例分析题)
| 2019 | 章节练习 |
| 12.00分 | 3题 |
| 200分钟 | 0元 |
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- [材料题] 1、女，26岁，已婚，G
P。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2009年4月10日入院，平时月经周期欠规律30~40天，4天干净，末次月经于2009年2月23日。既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐，为胃内容物，频繁，不能进食，无腹泻及大便、血液，偶有下腹坠痛，无阴道出血。
- 多项选择题1>.为了明确诊断，该病人首先应作哪些检查
A、腹部透视
B、大便常规
C、血常规
D、尿常规
E、尿妊娠试验
F、血清淀粉酶测定
- 多项选择题2>.该病人尿常规示尿酮体(+++)，尿妊娠试验阳性，考虑为何诊断
A、先兆流产
B、妊娠剧吐
C、急性胃炎
D、急性盆腔炎
E、葡萄胎
F、妊娠合并糖尿病
- 多项选择题3>.需进一步作何检查以确诊
A、肝肾功
B、妇科B超
C、胸片
D、妇科检查
E、肝、胆、脾、胰B超
F、血糖测定
- 多项选择题4>.诊断为妊娠剧吐，首先作何处理
A、人工流产
B、保胎
C、补充能量，输液支持对症
D、药物流产
E、清宫术
F、西咪替丁+甲氧氯普胺对症处理
- [材料题] 2、女，31岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕7+周时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，偶有痛经。男方查精液无异常。
- 多项选择题1>.该患者诊断为
A、原发不孕
B、继发不孕
C、相对不孕
D、绝对不孕
E、药物性不孕
F、感染性不孕
- 多项选择题2>.该患者目前需作哪些不孕症相关的检查
A、查女性激素了解卵巢功能状态
B、查腹部B超了解各脏器发育情况
C、通过盆腔B超监测排卵了解卵泡生长、发育及排卵情况
D、行胸部X光摄片了解心肺情况
E、行心电图检查了解心脏情况
F、行子宫输卵管碘油造影了解输卵管通畅情况
- 多项选择题3>.若该患者输卵管碘油造影见宫腔形态正常，双侧输卵管全程显影，但走行稍扭曲，双侧输卵管伞端有造影剂积聚，提示双侧输卵管伞端不通、双输卵管积液，那么下一步诊断计划如何制订
A、监测排卵，嘱其排卵后24小时内行房
B、嘱其测基础体温，于体温升高第一天行房
C、行腹腔镜下双侧输卵管造口术，术后予输卵管通液治疗
D、行体外受精一胚胎移植术
E、行丈夫精液人工授精
F、行宫腔镜检查
- 多项选择题4>.若该患者输卵管碘油造影的结果提示：宫腔形态未见异常，双侧输卵管全程均未见显影，则
A、提示该患者双侧输卵管间质部不通
B、提示该患者双侧输卵管远端不通
C、提示该患者子宫发育不良
D、应行丈夫精液人工授精助孕
E、应行体外受精一胚胎移植术助孕
F、应行供精人工授精助孕
- [材料题] 3、女，61岁，G
P
，诉阴道掉出物6个月，伴小便困难。查：外阴经产型，子宫萎缩，宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出和阴道后壁轻度膨出。
- 多项选择题1>.该患者诊断为
A、子宫脱垂Ⅰ度重
B、子宫脱垂Ⅱ度轻伴阴道前后壁膨出
C、子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
D、子宫脱垂Ⅱ度重伴阴道前后壁膨出
E、宫颈延长伴阴道前后壁膨出
F、子宫脱垂Ⅲ度
- 多项选择题2>.其处理为
A、阴道前后壁修补术
B、主韧带缩短及宫颈部分切除术
C、阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术
D、经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术
E、阴道纵隔形成术
F、子宫悬吊术
- 多项选择题3>.该疾病最主要的病因为
A、分娩损伤
B、长期慢性咳嗽
C、经常超重负荷
D、盆腔内巨大肿瘤
E、盆底组织发育不良
F、绝经
- 多项选择题4>.如患者存在压力性尿失禁，可使用何种药物
A、丙米嗪
B、酚妥拉明
C、苯妥英钠
D、哈乐
E、舒尼亭
F、米索前列醇
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