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骨与骨关节（共用题干单选题）

2019章节练习
49.00分14题
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[材料题] 1、患者女，71岁，双侧肩痛半年余。有较长SLE病史和激素用药史。行左肩X线平片、MR检查（下图）。
单项选择题1>.根据所见左肩关节征象，鉴别诊断不应包括

A、肱骨头缺血性坏死

B、肩关节滑膜肉瘤

C、色素沉着绒毛结节性滑膜炎

D、肩关节结核

E、肩关节化脓性关节炎

单项选择题2>.结合病人的影像学资料，以及右侧肩关节的MR检查资料（下图），则可能性最大的诊断为

A、双侧肩关节缺血性坏死

B、肩关节滑膜肉瘤

C、色素沉着绒毛结节性滑膜炎

D、肩关节结核

E、肩关节化脓性关节炎

单项选择题3>.关于肩关节结核，下列描述正确的是

A、肩关节结核病程进展快

B、肩关节为结核最好发部位

C、肩关节结核多为单纯性滑膜型结核

D、肩关节结核常常为双侧受累

E、侵犯滑膜、软骨和骨的结核为全关节结核

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[材料题] 2、患者男，30岁，发热，乏力，食欲减退，腰部钝痛，且有腰部棘突压痛及叩击痛，腰椎平片示：L椎体下缘及L椎体上缘终板骨质模糊不规则，L～4椎间隙正常，腰大肌增厚，腰部CT示：L椎体下部及L椎体上部溶骨性骨质破坏，之中可见散在细小钙化，邻近椎体骨质疏松，L～4椎间隙正常，L～4椎旁软组织肿胀。
单项选择题1>.最可能的诊断是

A、脊柱化脓性骨髓炎

B、脊柱结核

C、脊柱转移瘤

D、多发骨髓瘤

E、嗜酸性肉芽肿

单项选择题2>.脊柱结核的X线表现不包括

A、相邻椎体破坏

B、椎间隙变窄、消失、椎体融合

C、边缘性、虫蚀样骨质破坏

D、腰大肌影增宽，可有钙化

E、骨赘、骨桥形成

单项选择题3>.成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是

A、椎体破坏程度

B、是否有死骨形成

C、椎旁软组织肿块

D、椎体骨质疏松程度

E、椎间隙是否变窄或消失

单项选择题4>.发生椎旁脓肿几率最高的是

A、颈椎结核

B、胸椎结核

C、腰椎结核

D、胸腰椎结核

E、腰骶椎结核

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[材料题] 3、患者女，20岁，右小腿疼痛1周。行双小腿正侧位CR，并行双小腿CT及MR扫描，见下图。
单项选择题1>.关于病变发生部位，叙述正确的是

A、双侧胫骨干骺端

B、双侧胫骨骨干髓质部

C、双侧胫骨骨干皮质部

D、双侧胫骨骨骺

E、双侧胫骨周围软组织

单项选择题2>.对于此病变的征象，描述不正确的是

A、双侧胫骨骨干不规则膨胀性溶骨破坏

B、病灶边缘清楚，可见硬化缘

C、病灶呈磨砂玻璃样密度

D、在TWI与TWI上均表现为低信号，提示为纤维组织

E、病灶内可见多发囊状长T，长T信号影，为液化坏死区，提示病变为恶性病变

单项选择题3>.此病变最可能的诊断是

A、骨囊肿

B、动脉瘤样骨囊肿

C、骨纤维异常增生症

D、骨巨细胞瘤

E、非骨化性纤维瘤

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