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儿童常见疾病防治(共用题干单选题4)

2019章节练习
150.00分45题
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[材料题] 1、男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。
单项选择题1>.该病人最可能的诊断是

A、败血症

B、斑疹伤寒

C、伤寒

D、病毒感染

E、传染性单核细胞增多症

单项选择题2>.首先应做的检查是

A、血培养

B、血培养及嗜酸细胞计数

C、病毒分离

D、外斐试验

E、嗜异凝集试验

单项选择题3>.入院后检查结果为血培养阴性,外斐试验阴性,嗜异凝集试验阴性,札常规白细胞数4.2×10/L,中性粒细胞0.76,嗜酸性粒细胞为0,大便病毒分离阴性,血肝功能检查总胆红素17μmol/L,一分钟胆红素6μmol/L,ALT80U,AST40U,肥达反应O效价1∶80,H效价1∶160。根据上述情况,该病人最可能的诊断是

A、伤寒

B、病毒感染

C、急性病毒肝炎

D、血吸虫病

E、钩端螺旋体病

单项选择题4>.该病人治疗后热退,食欲佳,于病程18天,突然剧烈腹痛,面色苍白,脉细速。腹部检查有明显的压痛及反跳痛,最可能的情况是

A、肠出血

B、肠穿孔

C、急性阑尾炎

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

单项选择题5>.该病人应做的紧急检查是

A、血红蛋白及红细胞分类

B、白细胞计数及分类

C、腹部B超

D、腹部X线片

E、血清淀粉酶

单项选择题6>.该病人进一步的治疗措施是

A、补液,给右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)

B、立即输血

C、紧急外科手术

D、肌内注射吗啡止痛

E、立即用升压药

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[材料题] 2、 5岁患儿,气促、发绀4年余,活动时喜蹲踞,1周前左侧肢体瘫痪,胸骨左缘2、4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱。
单项选择题1>.最可能的诊断是

A、室间隔缺损

B、法洛四联症

C、动脉导管未闭

D、房间隔缺损

E、肺动脉瓣狭窄

单项选择题2>.喜欢蹲踞的原因是

A、右向左分流减少

B、右向左分流减少,静脉回心血量减少,缓解了缺氧症状

C、肺动脉压减轻

D、肺动脉压增高

E、静脉回心血量减少

单项选择题3>.左侧肢体瘫痪的原因是

A、合并脑膜炎

B、肺动脉压力下降引起

C、肺动脉高压引起

D、合并脑血栓

E、肺炎心衰

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[材料题] 3、女孩8个月,因发热、咳嗽8天,近3天加重,纳差。附近有百日咳患者,患儿未接受过预防接种。体检:体温37.5℃神志清,两眼睑水肿,咽红,诊断为百日咳。
单项选择题1>.下列哪一种病原不引起百日咳样痉咳

A、副百日咳杆菌

B、腺病毒

C、肺炎链球菌

D、副流感病毒

E、呼吸道合胞病毒

单项选择题2>.百日咳杆菌产生的毒素中,哪一种为主要的致病因子

A、百日咳毒素

B、外毒素

C、不耐热毒素

D、组胺过敏因子

E、淋巴细胞增多促进因子

单项选择题3>.该病儿引起阵发性痉挛性咳嗽的机制为

A、肺门肿大淋巴结压迫支气管壁

B、百日咳杆菌产生多种毒素及细胞产物引起机体的过敏反应

C、病变部位炎症、水肿、分泌物增多,引起支气管痉挛

D、病变部位小支气管平滑肌有发作性痉挛,兴奋呼吸中枢

E、细菌释放的内毒素引起黏膜炎症及上皮细胞纤毛运动障碍

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