试卷详情
特训密卷二
| 2019 | 模拟试题 |
| 130.00分 | 59题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
试卷预览
- [材料题] 1、男，48岁，发热、呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP160/100kpa，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见散在分布的蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下4．0cm，双上肢散在出血点。血红蛋白89g／L，白细胞3．1×10
／L；血糖6．8mmol／L，尿糖(+)，尿镜检(-)。
- 多项选择题1>.此患者需考虑的鉴别诊断是
A、尿毒症
B、脑血管病
C、肝性脑病
D、糖尿病酮症酸中毒
E、高渗性非酮症糖尿病昏迷
- 多项选择题2>.为确诊需要进行的辅助检查是
A、血气分析
B、腹部CT
C、颅脑CT
D、血氨测定
E、肾功能检查
- 多项选择题3>.该患者检查结果血氨189μmol／L最可能的诊断是
A、尿毒症
B、脑血管病
C、肝性脑病
D、糖尿病酮症酸中毒
E、高渗性非酮症糖尿病昏迷
- 多项选择题4>.对此患者的治疗，下列措施中正确的是
A、禁食蛋白质
B、口服乳果糖
C、补充支链氨基酸
D、精氨酸静滴
E、肥皂水灌肠
- 单项选择题2、有关传染病的流行病学特征，说法正确的是
A、散发性发病是指某传染病在某地近年来的发病率低于一般水平
B、流行是指某传染病的发病率水平高于一般水平
C、大流行是指某传染病在某地近年来的发病率显著高于一般发病率
D、暴发流行是指某传染病的流行范围较广，超出国界或洲界
E、传染病的流行病学特征也包括发病率的时间、空间、人群分布特点
- [材料题] 3、患者男，53岁，因“腹胀，尿黄1个月，畏寒、发热3 d”来诊。患者HBsAg阳性38年，氨基转移酶反复升高。查体：T 38.9 ℃，P 98次/min；肝掌，巩膜轻度黄染；腹壁静脉显露，腹部高度膨隆，压痛，肝触诊不满意，脾肋下5 cm，质硬，移动性浊音（＋）；双下肢轻度水肿，无扑翼样震颤。
- 多项选择题1>.可能的诊断为
A、乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期，并发伤寒
B、乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期，并发钩端螺旋体病
C、乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期，并发急性血管内溶血
D、乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期，并发原发性腹膜炎
E、乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期
F、急腹症
G、急性阑尾炎
- 多项选择题2>.最有助于患者发热病因诊断的实验室检查为
A、腹腔积液常规
B、血培养
C、钩端螺旋体凝溶试验
D、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定
E、骨髓培养
F、尿培养
G、腹腔积液培养
- 多项选择题3>.针对本患者，临床经验性病原治疗的药物宜选用(提示 腹腔积液常规：WBC 3600×10
/L，N 0.82；腹腔积液沉渣涂片见革兰阴性杆菌。) A、头孢哌酮
B、万古霉素
C、罗红霉素
D、二性霉素B
E、利福平
F、青霉素
G、链霉素
- 多项选择题4>.应用抗生素后，患者病情好转，体温下降，故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染；10 d后患者突然发生寒战、高热，伴较多白色黏痰，不易咳出，呈拉丝状，并渐出现意识淡漠，嗜睡；T 39.8 ℃，口腔内可见白色斑片状附着物，双肺呼吸音低；血WBC 25×10/L。此时首先应考虑的并发症是
A、真菌性败血症
B、中毒性休克
C、革兰阳性菌败血症
D、铜绿假单胞菌败血症
E、革兰阴性菌败血症
F、厌氧菌败血症
G、病毒感染
- 多项选择题5>.为明确再次高热的原因，首先应做的实验室检查是
A、颅脑CT
B、血普通细菌学检查
C、连续行痰、血真菌涂片和培养
D、血厌氧菌培养
E、骨髓培养
F、肝功能检测
G、腹部X线片
- 多项选择题6>.如上述诊断成立，针对病原的处理方案是
A、加大原抗生素的剂量
B、进行抗休克治疗
C、联合使用物理和化学疗法降温
D、停止使用原光谱抗生素，改用全身抗真菌药物
E、应用肾上腺皮质激素或人工冬眠，减轻中毒症状
F、改换其他抗生素
G、加强保肝治疗
最新试卷
最新试题