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心血管系统疾病(共用题干单选题)

2019章节练习
5.00分2题
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[材料题] 1、患者男,51岁,因“胸痛1年,爬楼梯或运动后胸痛加重”来诊。自述有吸烟史,每天10支。体重超重。胆固醇筛查:总胆固醇6.46 mmol/L,HDL 0.65 mmol/L;空腹血糖8.05 mmol/L。遂送往医院接受治疗,发病后出现胸骨后“压榨性”严重胸痛。后住院期间并发感染死亡。
单项选择题1>.此患者心脏大体检查:左心室心肌断面透壁性坏死灶,呈伴有污点的苍白色,充血明显。则最可能的病变是

A、高血压

B、糖尿病

C、急性心肌梗死

D、心绞痛

E、扩张型心肌病

单项选择题2>.该疾病的危险因素不包括

A、肥胖

B、吸烟

C、缺乏体育锻炼

D、家族遗传因素

E、感染

单项选择题3>.冠状血管的横断面显示血管壁局部增厚,增厚处可见棕黄色沉积物。则病变最可能是

A、冠状动脉粥样硬化

B、冠状动脉血栓

C、冠状动脉狭窄

D、冠状动脉破裂

E、冠状动脉管壁动脉瘤

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[材料题] 2、 患者男,32岁,因“昏迷”来诊。查体:T 38.9 ℃,可触及脾尖,左侧肘窝可见点状或线状出血点,心脏听诊可闻及杂音。患者为静脉吸毒者。后经抢救无效死亡。
单项选择题1>.死者心脏左房室瓣瓣膜上形成赘生物。赘生物单个或多个,体积大小不一,菜花状或息肉状。赘生物呈污秽灰黄色,质松脆易碎裂、脱落。该患者最可能的诊断是

A、艾滋病

B、心肌梗死

C、感染性心内膜炎

D、动脉粥样硬化

E、高血压危象

单项选择题2>.该患者心肌病变:病灶中间可见紫蓝色细颗粒状团块,周围主要为中性粒细胞及变性坏死的粒细胞;局部心肌大部分被溶解破坏,邻近小血管壁结构被破坏但尚可辨认,小血管中充满白细胞和脓细胞。最可能的诊断为

A、心肌梗死

B、血栓形成

C、心脏弓形虫病变

D、心肌细胞凋亡

E、心肌小脓肿

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