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抗菌药物(综合分析选择题)

2017章节练习
55.00分16题
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试卷简介
[材料题] 1、患者,女,66岁,5天前无明显诱因出现发热,最高39℃,伴寒战;无咳嗽、咳痰。于门诊阿莫西林抗感染治疗4日无改善,遂转入院治疗。入院查体:T38.8℃,R21次,BP110/70mmHg,HR110次/分。神清、精神差、颈软,咽不红、双扁桃体不大;双肺呼吸音清,无明显干湿啰音。查血常规白细胞13.4×10/L,中性粒细胞82.1%,胸片、肝肾功能未见明显异常。入院后给予亚胺培南西司他丁0.5g,每6小时一次。
单项选择题1>.患者使用亚胺培南期间有哪些注意事项不包括

A、询问过敏史,使用期间密切关注过敏反应

B、有可能引起维生素D缺乏症状

C、如需连续给药1周以上,应进行肝功能检查

D、需关注中枢神经系统不良反应

E、长期使用应警惕真菌感染发生

单项选择题2>.美罗培南治疗3天,患者仍有高热、寒战,CT回报两肺下叶斑片状密度增高影,真菌-β-D-葡聚糖550pg/ml,考虑真菌感染,加用氟康唑。下列说法正确的是

A、氟康唑对曲霉菌有效

B、氟康唑是肝药酶诱导剂

C、氟康唑用于治疗侵袭性念珠菌感染

D、氟康唑首次使用不需给予负荷剂量

E、氟康唑主要经胆汁排出

单项选择题3>.氟康唑对以下哪一种真菌无抗菌活性

A、白色念珠菌

B、克柔念珠菌

C、热带念珠菌

D、新型隐球菌

E、近平滑念珠菌

单项选择题4>.关于氟康唑的药物相互作用,下列说法不正确的是

A、氟康唑可使华法林代谢加快

B、氟康唑抑制卡马西平代谢

C、氟康唑可减慢硝苯地平代谢引起下肢水肿

D、氟康唑可延长口服降糖药的半衰期导致低血糖

E、氟康唑可使环孢素血药浓度升高

单项选择题5>.患者使用氟康唑10天后,体温降至正常,胸部CT提示肺部炎症明显好转。关于患者的用药教育,下列说法错误的是

A、侵袭性真菌感染疗程较长,患者出院后仍需口服氟康唑

B、定期复查血常规、肝肾功能

C、出院后如发生过敏症状,可使用抗过敏药特非那定

D、如发生转氨酶升高,应考虑氟康唑的肝毒性

E、尽量避免同时使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物

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[材料题] 2、患者男性,26岁。主诉发热、全身酸痛,头痛、乏力等,伴有阵发性刺激性干咳,红细胞冷凝集素试验阳性,血清肺炎支原体抗体阳性。
单项选择题1>.应该用下列哪种药物治疗( )

A、四环素

B、链霉素

C、青霉素

D、氯霉素

E、庆大霉素

单项选择题2>.如果在治疗过程中患者出现剧烈腹泻、肠壁坏死、发热、体液渗出、休克等症状,应考虑( )

A、二重感染

B、过敏反应

C、胃肠道反应

D、肝脏损害

E、肾脏损害

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[材料题] 3、 患者,男,29岁。阴茎头部出现下疳2个月就诊。有不洁性接触史。临床诊断为梅毒。立即给予青霉素注射治疗.10分钟后患者出现心慌气短、全身皮疹、呼吸急促。查体:血压85/60mmHg,脉率110次/分。
单项选择题1>.该患者目前发生了( )

A、特异质反应

B、过敏反应

C、反跳现象

D、吉海反应

E、心血管不良反应

单项选择题2>.患者出现上述表现的原因最可能是( )

A、药物剂量过大

B、给药方式错误

C、未做皮肤过敏试验

D、使用药物缺乏针对性

E、患者体质特殊

单项选择题3>.下一步的处理最重要的是( )

A、减少药物剂量

B、给予糖皮质激素

C、吸氧,给予普萘洛尔

D、给予肾上腺素

E、换用头孢菌素类药物

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